Почему пробиотики из капсул не работают без правильного питания

Пробиотики на полке растут — а на тарелке пусто

По данным Мичиганского университета здравоохранения, приём пробиотиков в последние годы заметно подскочил, а вот потребление продуктов, которые кормят нашу собственную микрофлору — клетчатки, ферментированной еды, разнообразных овощей — практически не меняется. Я часто вижу это у знакомых и, честно, ловлю на себе: мы охотно покупаем банку с «тремястами миллиардами», а ужин — белая паста с кетчупом. Получается, что мы пытаемся заселить кишечник чужими штаммами, не позаботившись о доме, в котором им жить.

Пробиотик без пребиотика — деньги на ветер

Микробиом — это экосистема, а не коллекция одиночных бактерий. Когда в рационе мало пищевых волокон (тех самых пребиотиков, которые медленно бродят в толстом кишечнике и кормят полезную флору), приживаемость штаммов из капсулы будет низкой — им банально нечем питаться. Мы чувствуем это как отсутствие лёгкости после еды, вздутие к вечеру, тянущее ощущение в кишечнике. Добавка без фундамента из разнообразной еды — это попытка поливать цветы в пустыне.

Тем временем в Корке — большое детское исследование

Пока мы спорим, какую банку выбрать для себя, команда APC Microbiome Ireland, INFANT Research Centre и Университетского мататного госпиталя Корка при участии Teagasc запустила программу изучения пробиотиков в раннем детстве. Первое клиническое исследование — протокол SMILE — сфокусировано на самых первых месяцах жизни и проверяет два конкретных штамма: насколько они способны поддержать формирующийся микробиом младенца и его здоровый рост. Руководитель программы профессор Пол Росс отмечает, что первый год жизни — окно максимальной динамики микробиоты: «Первые месяцы жизни — критически важный период для развития микробиома кишечника. Наши исследования показали, насколько он динамичен в первый год. SMILE даёт нам возможность понять, как конкретные пробиотические вмешательства могут повлиять на этот процесс». Его коллега, профессор Юджин Демпси, клинический руководитель неонатальных исследований INFANT и консультант-неонатолог CUMH, добавляет: «Объединяя экспертизу в области здоровья новорождённых и науки о микробиоме, мы получаем возможность задавать эти вопросы напрямую семьям и гораздо лучше понимать роль пробиотиков на разных этапах раннего развития. Такие исследования возможны только при сильном сотрудничестве клинических и научных команд». SMILE станет первым из трёх запланированных клинических испытаний на разных этапах раннего детства — то есть это длинная история, а не быстрый маркетинговый ответ.

Что мы можем сделать уже сейчас

Выбрасывать свою банку с пробиотиком не нужно — особенно если вы пьёте её курсом после антибиотиков или в период дискомфорта. Но честно спросите себя: а достаточно ли в моей тарелке того, чем мои бактерии (и пришлые, и коренные) будут питаться? Несколько мягких шагов, которые я обычно предлагаю:

• Раз в день — порция ферментированного: квашеная капуста, кимчи, кефир, натуральный йогурт без добавленного сахара.
• Половина тарелки — овощи и зелень, по возможности разные по цвету (разные оттенки — разные виды клетчатки).
• Бобовые пару раз в неделю: чечевица, нут, фасоль — топливо для бактерий, которые производят короткоцепочечные жирные кислоты.
• Цельные злаки вместо рафинированных: булгур, гречка, овсянка долгой варки.

Если вы принимаете курс пробиотика — стройте вокруг него «пребиотическую подушку» из еды. Так и кошелёк побережёте, и микробиом отблагодарит лёгкостью в животе, а не очередным вздутием к вечеру.